本文作者：王醒 單位：徐州沛縣人民醫(yī)院

一、引言

現(xiàn)代科技的發(fā)展離不開(kāi)計(jì)算機(jī)的支持，特別是各種先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)療診療設(shè)備的自動(dòng)化運(yùn)行、數(shù)據(jù)分析和人機(jī)交互等過(guò)程和操作，更是離不開(kāi)計(jì)算機(jī)這個(gè)核心組件。但是，計(jì)算機(jī)在給這些診療設(shè)備帶來(lái)自動(dòng)化、智能化的服務(wù)的同時(shí)，也給這些設(shè)備的正常維護(hù)帶來(lái)了一系列的問(wèn)題。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，日常醫(yī)用診療設(shè)備的故障維修中，計(jì)算機(jī)各個(gè)部件的故障占到了一半以上，所以，在對(duì)這些診療設(shè)備的維修過(guò)程中，維修人員應(yīng)該對(duì)各種計(jì)算機(jī)系統(tǒng)有深入的了解，在維修過(guò)程中應(yīng)該做到謹(jǐn)慎檢查、認(rèn)真處理。

二、醫(yī)用診療設(shè)備計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的特點(diǎn)

概括起來(lái)，醫(yī)用診療設(shè)備中的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)跟普通計(jì)算機(jī)系統(tǒng)相比，具有如下的優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)為：(1)、計(jì)算機(jī)機(jī)箱進(jìn)行全鋼化制造，能夠有效地增強(qiáng)機(jī)箱的抗電磁干擾能力；(2)、充分利用總線結(jié)構(gòu)和模塊化技術(shù)來(lái)設(shè)計(jì)各個(gè)部件結(jié)構(gòu)，其中的CPU和其他功能模塊均采用插板式的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方式，并通過(guò)壓感來(lái)實(shí)現(xiàn)軟鎖定，極大地提高了模塊的抗沖擊機(jī)、抗震動(dòng)的能力；(3)、在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的熱量輸出方面，采用正壓對(duì)流排風(fēng)的雙風(fēng)扇來(lái)實(shí)現(xiàn)，并通過(guò)濾塵網(wǎng)來(lái)阻擋灰塵的侵入；(4)、利用可靠、無(wú)噪的工業(yè)電源來(lái)為系統(tǒng)提供過(guò)壓、過(guò)流保護(hù)；(5)、采用帶有電子鎖開(kāi)關(guān)的電源和鍵盤(pán)，能夠有效地防止非法操作和鍵入；(6)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)具有自我診斷功能，給系統(tǒng)維修提供了便利；(7)利用“看門(mén)狗”定時(shí)器，來(lái)對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)控，當(dāng)出現(xiàn)死機(jī)等故障時(shí)，能夠自動(dòng)進(jìn)行復(fù)位和重啟；(8)、具有很好的開(kāi)放性和兼容性，能夠兼容普通PC機(jī)的全部功能，并在系統(tǒng)中運(yùn)行普通PC機(jī)的各種應(yīng)用軟件；(9)、普遍采用無(wú)源的底板，這樣便于系統(tǒng)的升級(jí)改造。當(dāng)然，存在優(yōu)點(diǎn)，也必然存在缺點(diǎn)，概述如下：(1)、系統(tǒng)所配置的硬盤(pán)容量比較小；(2)、數(shù)據(jù)的安全性比較低；(3)、系統(tǒng)成本較高。此外，由于各種專(zhuān)業(yè)診療軟件的專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)，使得其應(yīng)用范圍和保密性相對(duì)較強(qiáng)，相應(yīng)地的提高了軟件成本。上面所說(shuō)的這些特點(diǎn)，都為計(jì)算機(jī)的故障排查和維護(hù)帶來(lái)了困難。

三、硬件故障與維修

概括起來(lái)，一般的醫(yī)用診療設(shè)備的硬件故障主要是由主板、CPU、內(nèi)存、元器件和插頭等部件引起的。下面對(duì)這些組件的故障和維修進(jìn)行分別說(shuō)明。

(1)、主板故障和維修：對(duì)于主板引起的系統(tǒng)故障，主要是器核心系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題；計(jì)算機(jī)的核心系統(tǒng)用來(lái)產(chǎn)生系統(tǒng)正常運(yùn)行所需的工作命令信號(hào)、時(shí)序脈沖、地址總線信號(hào)和數(shù)據(jù)總線信號(hào)等，只要有某個(gè)信號(hào)的產(chǎn)生出現(xiàn)問(wèn)題，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)行出現(xiàn)故障。所以，當(dāng)主板出現(xiàn)故障是，一般不主張立即更換主板，現(xiàn)在有很多專(zhuān)門(mén)的維修公司都可以提供芯片級(jí)維修，只要更換相應(yīng)的損壞芯片就可以了。

(2)、CPU、內(nèi)存等部件故障和維修：對(duì)于CPU、內(nèi)存等部件而言，其所引起的系統(tǒng)故障主要是由于長(zhǎng)期工作而導(dǎo)致接觸不良，從而引起系統(tǒng)死機(jī)；所以，當(dāng)出現(xiàn)故障是，應(yīng)該先將相應(yīng)部件拆下，用橡皮擦拭其金手指，然后重新安裝，如果故障還不能排除，則再進(jìn)行部件更換即可。

(3)、連接線和開(kāi)關(guān)故障和維修：在計(jì)算機(jī)機(jī)箱內(nèi)部，存在著多條連接線和數(shù)據(jù)線，不可避免的會(huì)出現(xiàn)接觸不良現(xiàn)象，從而導(dǎo)致計(jì)算機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中的各種故障；對(duì)于由鍵盤(pán)接觸不良引起的故障，表現(xiàn)為計(jì)算機(jī)開(kāi)機(jī)過(guò)程中容易出現(xiàn)死機(jī)現(xiàn)象；由Reset、Start鍵損壞引起的故障，會(huì)造成計(jì)算機(jī)的非正常啟動(dòng)和連續(xù)復(fù)位。對(duì)于這些故障，只需在關(guān)機(jī)狀態(tài)下，將各種連接線和鍵盤(pán)線重新連接即可，而由Reset、Start所引起的故障，則可以通過(guò)更換新組建來(lái)消除。

(4)、散熱問(wèn)題故障和維修：對(duì)于醫(yī)用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，好多需要常年運(yùn)轉(zhuǎn)或連續(xù)工作，所以，常常因?yàn)樯峄蝻L(fēng)扇問(wèn)題而引起計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的故障，不過(guò)，這類(lèi)故障的出現(xiàn)往往具有一定的規(guī)律性，常常表現(xiàn)為藍(lán)屏或死機(jī)，以及系統(tǒng)隨意的重啟和自動(dòng)關(guān)機(jī)，這些表現(xiàn)主要是由于CPU過(guò)熱或者灰塵太多多導(dǎo)致的數(shù)據(jù)讀取和傳輸?shù)腻e(cuò)誤所導(dǎo)致的，所以，對(duì)于這種問(wèn)題，一般都是散熱風(fēng)扇出現(xiàn)問(wèn)題，可以通過(guò)除塵、維修或者更換散熱風(fēng)扇來(lái)解決。

四、軟件故障和維修

醫(yī)用診療設(shè)備的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中，由于操作上的失誤和其他原因，會(huì)對(duì)系統(tǒng)是安裝的系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件造成破壞，影響到設(shè)備的正常使用，導(dǎo)致系統(tǒng)整個(gè)系統(tǒng)的癱瘓和無(wú)法正常使用。所以，對(duì)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障的維護(hù)，除了考慮硬件因素外，還要重點(diǎn)考慮軟件問(wèn)題所引起的故障，主要包括對(duì)C盤(pán)中所安裝軟甲你的恢復(fù)和還原等，具體概括起來(lái)，包括如下幾點(diǎn)：

(1)、修復(fù)C盤(pán)操作系統(tǒng)誤刪除操作：對(duì)于誤刪除操作系統(tǒng)文件的故障修復(fù)，應(yīng)該利用一無(wú)病毒的系統(tǒng)盤(pán)從可用驅(qū)動(dòng)其引導(dǎo)系統(tǒng)后，把系統(tǒng)文件導(dǎo)入C盤(pán)相應(yīng)的路徑位置。

(2)、系統(tǒng)所配置的文件參數(shù)丟失，造成系統(tǒng)的運(yùn)行故障：在計(jì)算機(jī)中，其系統(tǒng)的配置參數(shù)都是由CMOS芯片來(lái)保存的，CMOS芯片能夠在系統(tǒng)斷電的情況下利用電池供電，所以，如果充電電路出現(xiàn)問(wèn)題或電池失效，CMOS芯片中所保存的配置參數(shù)就會(huì)丟失，從而導(dǎo)致計(jì)算機(jī)不能夠從硬盤(pán)中正確引導(dǎo)系統(tǒng)，造成機(jī)器工作出現(xiàn)異常。對(duì)于這種問(wèn)題，只要對(duì)充電電池和電路進(jìn)行更換和維修即可。

(3)、病毒程序引起系統(tǒng)軟件或分區(qū)表的損壞，導(dǎo)致計(jì)算機(jī)運(yùn)行故障：對(duì)于這種能夠引起系統(tǒng)癱瘓的病毒，必須予以清除。所以，對(duì)于這種專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用診療設(shè)備，必須做到專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用，才能杜絕病毒的傳播；在正常使用過(guò)程中，應(yīng)該將所有的光驅(qū)、USB口均設(shè)置為禁用，從而杜絕病毒。