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小議醫(yī)患關(guān)系的影響因素

2021-4-13 | 醫(yī)患關(guān)系論文

1對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的加強(qiáng)與普及

醫(yī)學(xué)是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)一門(mén)學(xué)科,需要不斷的學(xué)習(xí)和探索。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,人類(lèi)前進(jìn)的腳步從未停止。如今醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)取得了一定的成績(jī),但目前由于疾病的變種和層出不窮仍有一部分疾病處于探討和在發(fā)展過(guò)程中,而且國(guó)內(nèi)外的疾病確診率和搶救成功率在70%左右,所以對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還需要醫(yī)療工作者不斷的學(xué)習(xí)和探索,更好的提高和保證確診率和搶救的成功率。在加強(qiáng)醫(yī)療工作者對(duì)醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)取的同時(shí),還需要對(duì)普通群眾進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的普及,應(yīng)該做到對(duì)常見(jiàn)疾病的發(fā)生發(fā)展及預(yù)防有足夠的了解認(rèn)識(shí),還需對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性有一定的了解。避免患者對(duì)醫(yī)院的正常醫(yī)療行為產(chǎn)生誤解,引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛,從而影響正常的醫(yī)療診治,慎者錯(cuò)過(guò)最佳診治時(shí)機(jī)失去寶貴的生命。因此,醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的普及至關(guān)重要,不僅能夠有效的減少醫(yī)療糾紛,還能夠使人們了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。

2改善醫(yī)院環(huán)境、簡(jiǎn)化就診流程

醫(yī)院應(yīng)以“方便、周到、安全、滿(mǎn)意”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中,本著全心全意為人民健康的宗旨,在改善就醫(yī)環(huán)境,完善便民措施方面下功夫,努力使病人滿(mǎn)意。醫(yī)院布局應(yīng)該做到清晰,合理安排醫(yī)療空間,方便患者第一時(shí)間找到自己就醫(yī)的位置,醫(yī)院環(huán)境要時(shí)刻保持清潔,并加大綠化美化力度,為患者提供舒適、優(yōu)美、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。病房盡量家庭式溫馨化,使患者承受病痛的以外得到充分的休息;應(yīng)隱藏床頭的病情卡為更好的尊重和保護(hù)病人的隱私權(quán)。簡(jiǎn)化工作流程,提供快捷優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和心理服務(wù)。持續(xù)加強(qiáng)問(wèn)診咨詢(xún)導(dǎo)診的服務(wù)力度,增派導(dǎo)診護(hù)士服務(wù)門(mén)診患者,尤其是外地患者提供熱情周到的導(dǎo)診咨詢(xún)服務(wù),負(fù)責(zé)對(duì)患者釋疑解惑、排憂(yōu)解難,并護(hù)送行動(dòng)不便或重癥患者檢查、住院,使患者有賓至如歸之感;改善窗口服務(wù),藥房、收費(fèi)處彈性排班,同時(shí)提供便民門(mén)診服務(wù),醫(yī)院應(yīng)實(shí)行節(jié)假日門(mén)診,方便上班族和學(xué)生就診;建立急診綠色通道,為急需搶救的危重癥患者提供“先救治、后付費(fèi)”的服務(wù);加快病房周轉(zhuǎn),合理安排手術(shù)流程,縮短住院天數(shù),以提高病床使用率,既減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān),在一定程度上緩解住院難的問(wèn)題;簡(jiǎn)化住院患者出院手續(xù),病區(qū)提前一天為出院患者辦理相關(guān)手續(xù),并指導(dǎo)患者出院后應(yīng)注意事件。

3加強(qiáng)醫(yī)患溝通

建立以患者為中心的醫(yī)療體系,加強(qiáng)醫(yī)生和患者之間的溝通,醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間傳達(dá)思想感情和交流各類(lèi)醫(yī)療信息的過(guò)程,通過(guò)醫(yī)患間有效溝通,盡可能減少患者心里的恐慌和減輕患者的精神負(fù)擔(dān),同時(shí),醫(yī)患間有效的溝通還可以加強(qiáng)患者與醫(yī)生之間的信任和理解,更有利于疾病的醫(yī)治和痊愈。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式只是見(jiàn)病不見(jiàn)人,只注重疾病本身,而忽視患病的人,只關(guān)注引起疾病的生物學(xué)原因,而忽視社會(huì)心理因素與疾病的關(guān)系。而當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式必須以病人為中心,既要重視疾病本身對(duì)患者健康造成的損傷以外,還要重視對(duì)患者精神健康造成的危害。因此,對(duì)于醫(yī)生而言,交往的主要社會(huì)群體之一就是患者及患者家屬,所以醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)生最重要和最基本的人際關(guān)系。目前,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展,醫(yī)療儀器的不斷涌現(xiàn),促使醫(yī)生診病對(duì)醫(yī)療儀器的依賴(lài),往往忽視了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的視、觸、叩、聽(tīng)這個(gè)過(guò)程,直接使用醫(yī)療儀器對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療,不僅忽視診斷的細(xì)節(jié),同時(shí),也錯(cuò)過(guò)了和患者進(jìn)行良好溝通的機(jī)會(huì)。醫(yī)患之間良好的溝通不但對(duì)疾病的診斷、鑒別診斷及治療發(fā)揮著積極重要的作用,也可有效改善醫(yī)患關(guān)系、化解醫(yī)患矛盾,減少醫(yī)療糾紛。

4促進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用合理化

醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)是醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要的因素,醫(yī)護(hù)人員和患者都認(rèn)為治療費(fèi)用過(guò)高是影響醫(yī)患關(guān)系的重要原因,70%左右的醫(yī)患間的矛盾源于醫(yī)院收費(fèi)過(guò)高。由于醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高,導(dǎo)致一些患者看不起病、吃不起藥,嚴(yán)重者造成因病致貧,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)必然嚴(yán)重影響醫(yī)患之間關(guān)系。這種現(xiàn)象是醫(yī)院管理松懈而造成的,應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療制度方面的管理,要積極進(jìn)行醫(yī)療改革,切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。大力采用價(jià)格低、效果好的適用技術(shù),嚴(yán)格掌握高新技術(shù)的適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下,采用適宜技術(shù),盡可能減少不必要的使藥品費(fèi)用和診療費(fèi)用,以患者為中心,從患者角度考慮問(wèn)題,使醫(yī)療收費(fèi)合理化透明化,嚴(yán)禁杜絕重復(fù)收費(fèi)和超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等行為。

5建立健全的醫(yī)療糾紛處理體制

目前在我國(guó)醫(yī)療糾紛的處理主要有3種途徑:①醫(yī)患之間協(xié)商解決;②醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;③司法機(jī)構(gòu)鑒定。而缺少一個(gè)完整的醫(yī)事法律來(lái)制約,每一種處理方法都存在著一定的弊端,比如"醫(yī)患之間的協(xié)商解決",問(wèn)題本身存在著不對(duì)等性,由于患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,無(wú)法判斷醫(yī)療事故本身的存在的問(wèn)題,同時(shí)也會(huì)降低醫(yī)生防范醫(yī)療糾紛的意識(shí),存在著一定的缺陷。從一定程度上分析司法機(jī)構(gòu)鑒定,更具有公正性。這對(duì)于司法機(jī)構(gòu)鑒定的執(zhí)行者而言,不僅需要對(duì)所有的醫(yī)學(xué)學(xué)科的掌握并且需要具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這對(duì)于非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鑒定者是不可能實(shí)現(xiàn)的,如果沒(méi)有相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家協(xié)助,很難保證鑒定結(jié)果的科學(xué)性,因此,每一種處理的方法都存在著一定的缺陷。所以,呼吁一種新的適合我國(guó)現(xiàn)階段國(guó)情的,并能夠規(guī)范醫(yī)患醫(yī)療行為的一種調(diào)整性法律,來(lái)解決醫(yī)療糾紛中出現(xiàn)的矛盾。

和諧的醫(yī)患關(guān)系具有著重大的意義,只有和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生的勞動(dòng)和人格才能到受到尊重,患者才能對(duì)醫(yī)生更加信任;和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生和患者之間才能夠更好的配合,才更有利于患者診治方案的準(zhǔn)確和及時(shí);和諧的醫(yī)患關(guān)系,必然會(huì)使醫(yī)生的工作和諧心情舒暢,從而也會(huì)減少工作中的失誤,避免和減少醫(yī)療事故的發(fā)生。因此,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是患者就醫(yī)的重要保障,也是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要目標(biāo)。

本文作者:安錦新 單位:吉林省集安市衛(wèi)生局

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