一、醫(yī)藥監(jiān)護(hù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)中的必要性

1.藥物不良反應(yīng)監(jiān)察推進(jìn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展

目前我國(guó)的藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)還是比較初級(jí)的監(jiān)控手段，對(duì)于藥物產(chǎn)生的有害性所接收的信號(hào)，還是比較有限的。藥物的不良反應(yīng)70%經(jīng)過(guò)監(jiān)控手段是可避免的，而60%則是可通過(guò)醫(yī)師來(lái)進(jìn)行預(yù)防的。但良好的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度是可以進(jìn)行預(yù)防的，我國(guó)的藥物監(jiān)控制度可針對(duì)于臨床醫(yī)師開(kāi)出的醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià)和發(fā)展，預(yù)防藥物不良反應(yīng)。

2.藥學(xué)監(jiān)護(hù)是推動(dòng)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的一個(gè)因素

隨著我國(guó)的入世，醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域也在不斷地發(fā)展，醫(yī)療體系的改革不斷深入人心，在其制度中，藥物的臨床使用以及制藥經(jīng)費(fèi)的控制也日益嚴(yán)格。在對(duì)藥品使用和用藥的質(zhì)量上，醫(yī)師都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療改革的制度進(jìn)行分析，盡可能的讓患者少花錢(qián)，少受罪，這些都是擺在醫(yī)藥學(xué)專家面前的重要課題之一。

3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)

現(xiàn)今由于醫(yī)療體制改革，醫(yī)療事故的鑒定工作已經(jīng)不再有衛(wèi)生行政部門(mén)組織，冰蓋有醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)。這說(shuō)明醫(yī)院藥物監(jiān)護(hù)工作更加趨于專業(yè)化，在藥學(xué)監(jiān)護(hù)活動(dòng)中完整的記錄患者的健康情況與治療中藥物的相互作用，并對(duì)藥物的作用評(píng)估視為最原始的法律依據(jù)。

4.如何開(kāi)展醫(yī)藥學(xué)監(jiān)護(hù)

面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨著極為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，藥師的管理由藥物的監(jiān)管轉(zhuǎn)向了對(duì)人的監(jiān)護(hù)，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。藥師該如何在這種轉(zhuǎn)變形式的要求下開(kāi)展藥學(xué)的監(jiān)護(hù)工作，這也成了擺在醫(yī)師面前的一大問(wèn)題。醫(yī)師對(duì)于藥學(xué)的監(jiān)管以及深入是醫(yī)院開(kāi)展對(duì)一藥學(xué)監(jiān)護(hù)的第一步。

但是，每個(gè)醫(yī)院的條件和基礎(chǔ)設(shè)施都是不同的，醫(yī)院可根據(jù)自身?xiàng)l件的不同的開(kāi)展一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)學(xué)習(xí)。充分利用現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)學(xué)情報(bào)和資料進(jìn)行真理入庫(kù)。藥師吧藥學(xué)信息通過(guò)科技信息手段傳達(dá)給每一位患者和用戶。對(duì)于藥學(xué)咨詢服務(wù)，可通過(guò)口頭、電話、文字等途徑，為患者提供服務(wù)。在與醫(yī)生的合作上，可參與醫(yī)療藥療的方案設(shè)計(jì)，提高藥物的療效，減少不良反應(yīng)，提高患者的依從性。

二、總結(jié)

從傳統(tǒng)制藥向臨床只要的轉(zhuǎn)變，代表著醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入高管理成本、低回報(bào)的微利時(shí)代。利用醫(yī)院的藥師、技術(shù)設(shè)備、充分的發(fā)揮貼近生活、貼近醫(yī)院臨床的優(yōu)勢(shì)，將開(kāi)發(fā)出適用于臨床的療效好、毒性低的藥物積極運(yùn)用在臨床治療上，設(shè)立特色的中藥藥劑、配置腸外營(yíng)養(yǎng)液、化療藥物以及腹透液。為讓我國(guó)臨床用藥順利開(kāi)展，作為一項(xiàng)全新的工作，宣傳工作是不可避免的。

隨著我國(guó)人民對(duì)自身的健康觀念不斷加強(qiáng)，醫(yī)院專業(yè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在醫(yī)學(xué)藥用發(fā)展上盡心盡力，為醫(yī)藥學(xué)中用藥監(jiān)護(hù)而不斷努力。在國(guó)際上，藥學(xué)專家提出了醫(yī)院藥學(xué)的新概念即“藥學(xué)監(jiān)護(hù)”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，即以患者為中心的藥物治療監(jiān)護(hù)，而目前，藥物上市的監(jiān)測(cè)以及新藥的貧家與用藥也日益受到了監(jiān)護(hù)觀念的轉(zhuǎn)變，藥劑師的工作也從單純的保障工作向監(jiān)護(hù)工作的觀念轉(zhuǎn)變。

作者：程步清 單位：湖北省通山縣中醫(yī)醫(yī)院藥劑科