為統(tǒng)籌做好“十二五”期間各項(xiàng)衛(wèi)生工作，推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康科學(xué)發(fā)展，切實(shí)提高服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展能力和人民群眾健康水平。特制定如下規(guī)劃：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大、十七屆三中、四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、區(qū)有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策，加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，著力完善國(guó)家基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，全力振興中醫(yī)事業(yè)，努力破解“看病難、看病貴”等體制機(jī)制問(wèn)題，切實(shí)滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，不斷提高全區(qū)人民健康水平。

二、發(fā)展重點(diǎn)

（一）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

建立健全以區(qū)屬醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為樞紐，以村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

1、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，使其設(shè)置更為合理、布局更為科學(xué)、設(shè)施更為完備、管理更為規(guī)范，為社區(qū)居民提供更為整潔、舒適、溫馨的診療環(huán)境。扎實(shí)做好全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)聯(lián)系區(qū)工作，探索建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，強(qiáng)化城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院的分工合作，完善雙向轉(zhuǎn)診制度，推動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有效銜接，不斷提高服務(wù)水平，方便社區(qū)居民就醫(yī)。通過(guò)開(kāi)展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升年”、“社區(qū)衛(wèi)生支部聯(lián)建”、創(chuàng)建星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等活動(dòng)，加強(qiáng)交流合作，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，努力打造我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌。

2、推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是全面實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化”管理，達(dá)到村衛(wèi)生室設(shè)置統(tǒng)一、人員管理統(tǒng)一、業(yè)務(wù)管理統(tǒng)一，藥品管理統(tǒng)一，財(cái)務(wù)管理統(tǒng)一，著力提高村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村群眾的預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)工作。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制管理，衛(wèi)生院積極承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的管理、監(jiān)督、指導(dǎo)，解決聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。完善和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，實(shí)行區(qū)域性大病統(tǒng)籌，逐步建立貧困家庭醫(yī)療救助制度，積極實(shí)行多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。三是有力實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程，深入開(kāi)展“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，通過(guò)衛(wèi)生扶貧、專(zhuān)家下鄉(xiāng)、技術(shù)幫扶、設(shè)備援助等形式，規(guī)范基層執(zhí)業(yè)行為，提高基層診療水平，夯實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)。

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1、完善國(guó)家基本藥物制度。抓好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用、網(wǎng)上訂購(gòu)基本藥物的落實(shí)，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》的要求，規(guī)范合理使用基本藥物，減輕群眾負(fù)擔(dān)。制定實(shí)施基本藥物制度財(cái)政補(bǔ)償方案，試點(diǎn)實(shí)施藥品零加價(jià)，探索實(shí)行，積累經(jīng)驗(yàn)，全面推廣，保證國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。按照“全面覆蓋、規(guī)范管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、鞏固提高”的工作思路，建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)效籌資機(jī)制，使新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在100%。進(jìn)一步完善新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，不斷提高基金使用率。完善新農(nóng)合與“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化”制度的有效銜接，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民在村衛(wèi)生室方便、快捷的直接報(bào)銷(xiāo)。全面推行普通門(mén)診統(tǒng)籌，完善特殊慢病門(mén)診統(tǒng)籌，擴(kuò)大新農(nóng)合受益面。探索新農(nóng)合支付方式改革，開(kāi)展門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償總額預(yù)付和住院費(fèi)用補(bǔ)償按病種付費(fèi)等試點(diǎn)。強(qiáng)化“十嚴(yán)”管理，做好“三步”審核，加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管，嚴(yán)格規(guī)范基金封閉運(yùn)行，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和費(fèi)用控制，確?；鸢踩?。

3、實(shí)施人事制度和工資制度改革。落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定編定崗工作，實(shí)行“定編定崗不定人”的全員聘用制和聘用合同管理制。引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，推行競(jìng)爭(zhēng)上崗，做到按需設(shè)崗，按崗聘任，建立有激勵(lì)、有約束、有活力的管理機(jī)制。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)績(jī)效工資制，醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資與其服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)水平直接掛鉤。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展以基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核、基本藥物制度、人事分配制度、收支兩條線管理等為重點(diǎn)的綜合配套改革，逐步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式和運(yùn)行機(jī)制。

4、理順醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制機(jī)制。進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，積極探索建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院分工合作機(jī)制，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保障制度的有效銜接，積極推進(jìn)社區(qū)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制度。

5、穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。完善公立醫(yī)院服務(wù)體系，制定并實(shí)施公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局。改革公立醫(yī)院管理運(yùn)行體制，完善醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)體制與決策議事機(jī)制，深化人事制度改革，完善分配激勵(lì)機(jī)制。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，加大政府投入，合理調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格，完善醫(yī)療保障支付制度改革。改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制，實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管，建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，促進(jìn)公立醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。探索建立電子病歷，推進(jìn)施行《電子病歷基本規(guī)范》，改善服務(wù)，提高效率。

（三）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、加強(qiáng)區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。科學(xué)設(shè)置，合理規(guī)劃，強(qiáng)化管理，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)技人員、醫(yī)療技術(shù)、大型貴重醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)整體層次。繼續(xù)深入開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)能力。

2、規(guī)范轄區(qū)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置。堅(jiān)持“控制數(shù)量，優(yōu)化存量、提升質(zhì)量”的原則，合理規(guī)劃設(shè)置民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)有專(zhuān)科特色的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，支持和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非公立醫(yī)院，這五年的時(shí)間，力爭(zhēng)發(fā)展2-3家有專(zhuān)科特色或有相當(dāng)規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元化辦醫(yī)格局，優(yōu)化我區(qū)醫(yī)療資源。

（四）認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)

1、加強(qiáng)健康管理工作。完善公共衛(wèi)生“三級(jí)”預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，配齊配好預(yù)防保健人員，加大預(yù)防保健工作力度，形成體系完善、運(yùn)行順暢的區(qū)疾控中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）、村衛(wèi)生室三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，抓好居民健康檔案建檔（管理）工作，力爭(zhēng)使城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到98%，農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到90%以上。