大型醫療設備單機效益分析統計方法分析

　　摘 要 大型醫療設備是醫院成本支出的重要模塊，大型醫療設備單機效益也是醫院設備管理過程中至關重要的組成部分。因此，本文以大型醫療設備單機效益為研究對象，闡述大型醫療設備單機效益分析統計資料來源。從設備成本折舊、設備耗材、維修養護費用等方面，對大型醫療設備單機效益分析統計方法應用過程進行進一步探究。

　　關鍵詞 大型醫療設備 單機效益 統計方法

　　《青海統計》堅持為社會主義服務的方向，堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論為指導，貫徹“百花齊放、百家爭鳴”和“古為今用、洋為中用”的方針。

　　一、前言

　　在醫療技術不斷發展優化的進程中，大型醫療設備在醫院醫療診斷、治療中發揮著越來越大的作用，各醫院均投入大量資金引入了各種各樣先進的大型醫療設備。大型醫療設備引進后的單機效益也成為醫院各級管理層較為關注的問題。基于此，根據大型醫療設備實際使用、管理過程，在一定設備使用時間范圍內，對大型醫療設備單機效益進行恰當分析就變得至關重要。

　　二、大型醫療設備單機效益分析統計資料來源

　　一方面，在大型醫療設備類型確定之后，考慮到現階段醫院HRP系統較為完善，可以從HRP系統線上直接提取CT、MR等價值高且月度利潤率較高的設備使用資料來源。通過醫院內部HRP系統線上分析，可獲得的月度數據主要包括上機人數、平均每天應使用時間、人均使用時間、總支出金額等。[1]

　　另一方面，在上述C臂X光機、移動式X光機等大型醫療設備一定周期內創收資料收集完畢后，可以依托HRP系統，從固定成本、可變成本兩個維度，在線上進行大型醫療設備使用成本信息收集。其中，固定成本主要包括大型醫療設備購置折舊維護成本、設備耗材、維修養護費用等;而可變成本則主要指大型設備所使用消化性材料費用，如水、電、氣。

　　三、大型醫療設備單機效益分析統計方法應用

　　(一)維修養護成本費用核算

　　由于大型醫療設備現代化程度高，價格昂貴，一般需要專人養護，因此，在養護人力資源費用核算時，需要HRP系統線上直接提取月度醫院整體職工人數、人均收入。結合前期綜合數據統計時獲得的人均使用時間、應開機實際、上機人員數，對每一個小時需要分攤的人力資源費用進行計算。最終得出人力資源計算公式為：

　　在養護維修人員勞動報酬、設備操作人員培訓費及勞動報酬計算的基礎上，可以從HRP系統中調取醫療設備公司提供的有償維修保養費用額度，結合醫院內部HRP系統所用材料費用統計結果，在線上進行統計。

　　(二)設備耗材核算

　　大型醫療設備耗材除水電氣等資源外，還包括打印紙、報告單、化學試劑、顯定影液體等消耗品損耗。

　　一方面，水電氣資源損耗成本需要根據大型醫療設備功率、機器啟動時間等指標，進行恰當計算。[2]即結合設備科統計的線上月度統計數據，在獲得科室月總水電費用與科室月設備總值后，將兩者相除。隨后結合設備實際使用實際，再次進行每臺設備每一小時需要分攤水電費。具體計算公式為：

　　另一方面，打印紙、報告單、化學試劑、顯定影液體等消耗品成本計算時，可以根據HRP系統中診療人數統計結果，結合醫療市場消耗品單價，進行恰當估算。

　　(三)月折舊費與使用率核算

　　月折舊費標準主要是從經濟效益設備、社會效益設備兩個視角入手，結合預測使用年限及每一臺設備金額，進行恰當計算。月折舊費用為每一臺大型醫療設備與折舊率的乘積。

　　大型醫療設備使用率與月度就診人數具有較大聯系，每月就診人數差距較大，大型醫療設備使用率也具有較大變化。因此，為了保證大型醫療設備使用率計算正確性，可以計算大型醫療設備實際使用時間與應當使用時間的百分比。在上述數值計算完畢后，可以結合醫院總體情況，評測大型醫療設備效益等級、回本期年限。如可以根據購置金額將醫院大型醫療設備劃分為10萬元～100萬元、100萬元～200萬元、200萬元以上3個等級。其中，10萬元～100萬元大型醫療設備回本期小于一年，效益等級為優;回本期在1年至2年，效益等級為良，回本期為2年～10年，效益等級為一般，回本期>10年，效益等級為差。根據這一方法，可以分別設定100萬元～200萬元、200萬元以上大型醫療設備效益等級、回本期。[3]

　　在大型醫療設備效益等級、回本期年限計算完畢后，可將每一臺大型醫療設備每一月總經濟效益統計值輸入匯總表格內。通過計算機表格自動匯總，獲得相關大型醫療設備詳細的效益等級、年回本期等單機效益分析統計結果。

　　四、結語

　　通過大型醫療設備單機效益分析，可以進一步豐富醫院成本效益分析體系，為后續大型醫療設備更新、醫院經營體系改革決策提供支持。因此，各醫院應加強對大型醫療設備單機效益的重視，在綜合數據收集匯總的基礎上，考慮水電氣資源、使用率、月折舊費、維修養護費用，進行恰當分析核算，保證大型醫療設備單機效益分析數據的正確性。

　　(作者單位為合肥市第二人民醫院)

　　參考文獻

　　[1] 方宏洋，代小春，王曉光，等.大型醫療設備成本效益分析[J].西南國防醫藥，2018，28(6)：45.

　　[2] 湯璐.公立醫院大型醫療設備績效評價[J].今日財富，2019(1)：22.

　　[3] 陳曼珊.目標管理下的大型醫療設備維保費控制實例分析[J].中國醫療設備，2018(6)：36.