本文作者：馬玉成 周杰 牛生杰 單位：青海衛(wèi)生廳信息中心

青海省情概況

青海省是青藏高原的一部分，在歐亞大陸腹地，與新疆、甘肅、四川、西藏四省區(qū)毗鄰。2010年全省實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值1350.43億元，覆蓋580萬人口，轄6州、1地、1市、48個(gè)縣（區(qū)、市、行委）。青海是一個(gè)多民族聚居的地區(qū)，少數(shù)民族占全省人口的46.3%，主要有藏族、回族、土族、撒拉族、蒙古族等。青海省是一個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和政府工作還存在不少需要高度重視的困難和問題。

青海省衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)狀

自2001年以來，青海省衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)過多年努力，取得了長足進(jìn)步。在公共衛(wèi)生信息體系建設(shè)上，全面啟用了“國家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)”，覆蓋了全省85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和全部的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。在衛(wèi)生電子政務(wù)上，與省委省政府的專網(wǎng)實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，建立了省衛(wèi)生廳網(wǎng)站，實(shí)現(xiàn)了政務(wù)信息公開，建立了覆蓋全省州、地（市）衛(wèi)生局的電視電話會(huì)議系統(tǒng)，應(yīng)用國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)直報(bào)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了各級衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。在農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)上，規(guī)劃建設(shè)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)與全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)。在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)上，省級、州、地（市）級醫(yī)院基本建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)。

青海省衛(wèi)生信息化人才建設(shè)存在的問題

由于青海省信息化建設(shè)起步較晚，歷史欠債較多，在眾多的信息化項(xiàng)目投入中對信息化技術(shù)軟件和硬件的投入費(fèi)用一直在不斷增加，但是在信息化人才培養(yǎng)方面的力度還有待提高。通過對青海省衛(wèi)生信息化人才建設(shè)問題的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，青海省信息化人才建設(shè)目前主要存在著三個(gè)方面的問題，一是衛(wèi)生信息化管理和運(yùn)維機(jī)構(gòu)不健全；二是衛(wèi)生信息管理機(jī)構(gòu)的復(fù)合型衛(wèi)生信息化人才存在短缺，“其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”的衛(wèi)生信息化人才短缺尤為嚴(yán)重；三是從業(yè)人員的素質(zhì)和能力較低，急需提升。

青海省衛(wèi)生信息化人才建設(shè)的對策和具體方法

為了不影響衛(wèi)生信息化建設(shè)的大局，青海省開始著力研究如何快速、高效提高衛(wèi)生信息化人才隊(duì)伍能力建設(shè)問題。主要應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：一是健全機(jī)構(gòu)和崗位，包括衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生醫(yī)療（含事業(yè)）機(jī)構(gòu)的信息化主要建設(shè)部門和人員編制崗位。二是人才引進(jìn)，提高增量。著力引進(jìn)衛(wèi)生信息化高級人才特別是復(fù)合型人才，引進(jìn)的這些人才應(yīng)具有較強(qiáng)的衛(wèi)生信息化全局建設(shè)意識(shí)，從而達(dá)到引進(jìn)一批人，帶活一批人。三是加強(qiáng)能力建設(shè)，內(nèi)部提升，完善在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。人才培養(yǎng)應(yīng)以在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育為主，要結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生改革實(shí)際，立足省情，依托衛(wèi)生信息化發(fā)展技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)，加大人才培養(yǎng)力度，從而提高區(qū)域衛(wèi)生信息化人才能力和水平。

衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)的基本方法可主要采取理論授課、案例教學(xué)、互動(dòng)交流、小組討論、實(shí)地參觀等方式方法。培訓(xùn)的主要內(nèi)容為國家衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃和總體要求，中央轉(zhuǎn)移支付信息化項(xiàng)目管理的總體要求和方法（以村衛(wèi)生室信息化建設(shè)、縣醫(yī)院能力建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目為主），衛(wèi)生信息平臺(tái)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)知識(shí)、居民健康檔案和居民健康卡等相關(guān)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度、衛(wèi)生信息化基本理論、數(shù)據(jù)庫維護(hù)、信息安全保密技術(shù)等。為配合青海省居民電子健康檔案信息系統(tǒng)建設(shè)，要有效整合培訓(xùn)資源，健全統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的培訓(xùn)工作機(jī)制，將衛(wèi)生信息化人才培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，在培訓(xùn)對象、內(nèi)容、時(shí)間、方式等方面逐步實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)籌”。培訓(xùn)對象主要面向基層，以需求為導(dǎo)向，強(qiáng)化培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格考試考核，確保培訓(xùn)質(zhì)量，對項(xiàng)目資金，要統(tǒng)籌安排加強(qiáng)監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?、專賬管理，進(jìn)展匯報(bào)，專項(xiàng)檢查，最后實(shí)行外部評價(jià)。衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)途徑可著力依托項(xiàng)目加強(qiáng)人才培訓(xùn)。

衛(wèi)生部已經(jīng)制定并實(shí)施《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》，啟動(dòng)基層衛(wèi)生人才、醫(yī)學(xué)杰出人才、緊缺專門人才、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等人才工程。以2011年為例，衛(wèi)生部制定的2011年醫(yī)改重大專項(xiàng)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目包括農(nóng)村衛(wèi)生人員重點(diǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、城市社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)、衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)培訓(xùn)、新農(nóng)合專項(xiàng)培訓(xùn)、兒科醫(yī)師培訓(xùn)、疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)培訓(xùn)、衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)、縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等共10個(gè)項(xiàng)目。衛(wèi)生信息化人才培訓(xùn)列為衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)項(xiàng)目，中西部23個(gè)省市區(qū)和兵團(tuán)共計(jì)培訓(xùn)衛(wèi)生信息化人才22358人次。通過此次培訓(xùn)項(xiàng)目，青海培養(yǎng)建立了一支由468名知識(shí)面廣、素質(zhì)高的復(fù)合型信息技術(shù)人員組成的人才隊(duì)伍。這對建立健全國家、省、市、縣四級衛(wèi)生信息化技術(shù)機(jī)構(gòu)和良好的人才梯隊(duì)，切實(shí)保障各地醫(yī)改信息化建設(shè)工程的順利實(shí)施和健康發(fā)展提供了有力保障。