1資料與方法

1.1方法

術(shù)前，做好相關(guān)準備工作，包括結(jié)膜囊、淚道沖洗，應(yīng)用滴眼液等。在手術(shù)完成后，責(zé)任護士跟手術(shù)室巡回護士交接，接患者回病房，同時進行生命體征監(jiān)測，注意查看切口有無滲血，敷料有無移位、松脫；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；術(shù)后囑患者進清淡、易消化飲食，多攝取新鮮蔬果，忌煙酒、禁食辛辣刺激性食物，保持大便通暢；注意保持個人衛(wèi)生，勿用不干凈物品或手用力揉眼睛，并盡量臥床休息，勿將頭朝向術(shù)側(cè)。

責(zé)任護士多與患者交流，解答患者疑問，并對患者及其家屬進行健康宣教。在患者出院時，囑患者堅持使用滴眼液滴眼，術(shù)后1周內(nèi)洗臉、洗澡時避免污水進入眼內(nèi)；2周內(nèi)不做低頭運動，術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和負重；術(shù)后3個月內(nèi)，避免揉擦、碰撞術(shù)眼。若出現(xiàn)不適癥狀，可電話咨詢或及時到醫(yī)院就診。

1.2觀察指標

采用自行設(shè)計的患者護理滿意度調(diào)查表、內(nèi)障知識調(diào)查表對本組患者護理前后對白內(nèi)障疾病知識的了解情況、自理能力及護理滿意度進行調(diào)查、分析。自理能力評估量表包括進餐、梳洗、穿衣、如廁、活動5項評估內(nèi)容，總分45分，分值越高，自理能力越強。可自理：40~45分；輕度依賴：30~40分；中度依賴：20~30分；不能自理：<20分。1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)(年齡)比較采用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)(自理能力評分)比較采用χ2檢驗，P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本組患者護理前，對白內(nèi)障疾病知識的知曉率為53.0%(636/1200)，護理后，疾病知識知曉率為90.0%(1092/1200)，本組患者護理后的疾病知識知曉率明顯高于護理前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。本組患者護理后的自理能力較護理前顯著提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

對于老年人群而言，老年性白內(nèi)障是導(dǎo)致失明的主要原因，由于老年患者普遍合并多種內(nèi)科疾病，再加上行動較為不便，對白內(nèi)障疾病沒有充分的認識，免疫力相對低下，所以術(shù)后更易發(fā)生各種并發(fā)癥。優(yōu)質(zhì)護理，是一種集有效性、整體性、個體性、創(chuàng)造性于一體的現(xiàn)代護理模式。

這表明：針對白內(nèi)障手術(shù)患者，術(shù)前積極、耐心的溝通，必要的心理護理，術(shù)后有效、正確的健康指導(dǎo)，全方位、人性化的優(yōu)質(zhì)護理可提高患者滿意度、自理能力以及對疾病相關(guān)知識的知曉率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對于保障手術(shù)的順利實施、促進術(shù)后康復(fù)具有重大意義，值得推廣應(yīng)用。

作者：張芳 徐永鳳 單位：山東省濟南市第二人民醫(yī)院