對(duì)患兒進(jìn)行侵入性操作時(shí)，應(yīng)選擇業(yè)務(wù)熟練、穿刺技術(shù)過(guò)硬、善于溝通的護(hù)理人員進(jìn)行操作，從而減少患兒恐懼及緊張的心理［2］。護(hù)理人員進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)語(yǔ)氣平和、態(tài)度和藹，得到患兒配合時(shí)應(yīng)及時(shí)的給予肯定、表?yè)P(yáng)。對(duì)于5歲以下的患兒為其選定一名責(zé)任護(hù)士，在日常工作中需經(jīng)常與患兒進(jìn)行溝通、接觸，可通過(guò)與患兒做游戲、講故事建立良好的關(guān)系，讓患兒對(duì)其產(chǎn)生信任感。

建立適合需求的陪伴制度:陪護(hù)制度可由原來(lái)的1人陪護(hù)改為2人陪護(hù)，在病房中應(yīng)為陪護(hù)人員準(zhǔn)備電視、沙發(fā)、陪護(hù)床、書(shū)報(bào)等，既讓患兒感受到家的氛圍，同時(shí)也可消除陪護(hù)者枯燥難耐、焦慮的心理，讓患兒及其家屬保持愉快的心情。取得家長(zhǎng)的配合:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能否順利開(kāi)展關(guān)鍵在于家長(zhǎng)是否配合，在實(shí)際工作中有針對(duì)性地與家長(zhǎng)溝通，充分了解患兒的心理表現(xiàn)，讓患兒家屬提供針對(duì)性的心理支持。對(duì)患兒家屬做好培訓(xùn)及健康教育工作，強(qiáng)調(diào)患兒出院后實(shí)施家庭護(hù)理的必要性及重要性，讓家長(zhǎng)充分了解家庭護(hù)理的作用。并向家長(zhǎng)普及幼兒常見(jiàn)病、多發(fā)病及流行病的健康護(hù)理知識(shí)，讓家長(zhǎng)了解家庭護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，其中P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

每個(gè)季度對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)分，總分為100分;患兒出院時(shí)通過(guò)訪談方式了解患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度。每季度統(tǒng)計(jì)護(hù)理出錯(cuò)率，以年度計(jì)算總的出錯(cuò)率。實(shí)驗(yàn)階段患者護(hù)理評(píng)分、護(hù)理滿意度、護(hù)理出錯(cuò)率均優(yōu)于對(duì)照階段，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，結(jié)果見(jiàn)表1。

3討論

護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變使得護(hù)理已由原來(lái)單一生理護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樯恚睦恚鐣?huì)的護(hù)理模式，兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較大，在護(hù)理過(guò)程中如果得不到患兒的配合，則可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在兒科中容易出現(xiàn)各種護(hù)理糾紛，其原因可歸納為如下幾點(diǎn):

(1)醫(yī)院環(huán)境較差:兒科病房設(shè)置不合理，房間內(nèi)空氣混濁、人員混雜，加之患兒自身免疫力低，容易出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染，使患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理結(jié)果不滿，加之患兒對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)，因此容易出現(xiàn)抵觸情緒而不配合治療［3］。

(2)兒科護(hù)理工作復(fù)雜:患兒家屬對(duì)護(hù)理工作有較大的期望值，不僅要求護(hù)理人員擁有較高的護(hù)理技術(shù)水平，而且經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員提出各種要求，如在靜脈穿刺前要求護(hù)理人員保證必須一針成功等，從而導(dǎo)致護(hù)患矛盾加劇［4］。

(3)患兒表達(dá)能力差:患兒年齡小，其表達(dá)能力、語(yǔ)言能力、感覺(jué)能力及認(rèn)知能力均較低，對(duì)病情的描述表達(dá)能力差，從而增加了護(hù)理難度和護(hù)理工作量，導(dǎo)致護(hù)理人員容易出現(xiàn)差錯(cuò)［5］。對(duì)兒科患兒實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”能有效地為患兒創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適的住院環(huán)境，減輕患兒對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感及緊張感，增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，減少因護(hù)理不當(dāng)而引起的護(hù)患矛盾的發(fā)生［6］。本院實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”方式，護(hù)理效果讓人滿意，與對(duì)照階段相比，患者護(hù)理評(píng)分、護(hù)理滿意度、護(hù)理出錯(cuò)率情況均優(yōu)于對(duì)照階段，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。因此可以說(shuō)明在兒科護(hù)理過(guò)程中配合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”能有效提高護(hù)理效果及護(hù)理滿意度，減少由于患兒不配合導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

作者：李穎紅 梁錦娣 單位：廣東省惠州市第三人民醫(yī)院