一、如何避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生

1.加強醫(yī)務人員培訓

醫(yī)務人員應積極參加在職人員的教育和培訓，不斷提高其自身素質(zhì)，多參與疑難病例的會診，不斷積累實際經(jīng)驗。同時醫(yī)務人員還應增強法律意識，從而更好地保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，規(guī)避醫(yī)療風險，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，醫(yī)務人員應提高服務質(zhì)量。由于患者及其家屬在醫(yī)療過程中處于被動位置，承受著很大的精神和經(jīng)濟壓力[5]，當患者向醫(yī)務人員了解所患疾病的相關(guān)信息時，醫(yī)務人員應及時而詳細地解答患者的疑問，通過親切的話語及肢體語言讓患者感覺受到尊重。通過加強醫(yī)患雙方的溝通，能夠使患者在理解醫(yī)務人員工作的同時更加相信醫(yī)生，并配合醫(yī)生的工作。在醫(yī)療服務方面應使各診療環(huán)節(jié)透明化，降低醫(yī)療成本和費用，與患者進行有效溝通，提供貼心服務

2.加強學生臨床技能培訓

婦產(chǎn)科是一門實踐性、操作性極強的學科，婦產(chǎn)科教學的特殊性使可供教學的病例資源少,遠遠不能滿足臨床教學的需求。近年來，隨著患者法律意識、自我保護意識的增強，且婦產(chǎn)科服務對象的性別特點，患者及家屬受傳統(tǒng)意識影響很大，不愿意配合學生實習教學，使學生的實踐機會減少。這就要求帶教老師充分發(fā)揮主觀能動性,盡可能給學生創(chuàng)造實踐的機會。學生的自我實踐:創(chuàng)造一切可能的機會增加學生自我實踐的機會，而且實習醫(yī)生參與手術(shù)或治療時，一定要在上級醫(yī)生的指導下行實施，但須取得患者的完全認可，這樣可以避免醫(yī)患矛盾。

3.臨床教師的主體作用

臨床教師是教學工作的主體，是搞好臨床教學工作并保證臨床教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素，只有高水平的臨床教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學人才[6]。臨床教學醫(yī)師一方面在醫(yī)療實踐中要充分尊重和保護患者的隱私,積極與患者溝通,爭取患者的理解和配合,在征得患者同意和配合的情況下進行臨床教學。服務意識滯后,態(tài)度生硬,醫(yī)患溝通不充分。據(jù)報道70%～80%的醫(yī)療糾紛并不屬于醫(yī)療事故,而是由于服務不到位引起的。特別是男實習學生需要在帶教老師的陪同下，進行醫(yī)療行為，取得患者同意，才可以檢查，并且需在檢查完畢后向患者說表示感謝的話語，這樣不僅能體現(xiàn)自身的綜合素質(zhì)，還能促進患者對于自己的信任。避免發(fā)生不必要的矛盾。

4.培養(yǎng)良好的師生關(guān)系

培養(yǎng)良好的師生關(guān)系是成功進行醫(yī)學教學的關(guān)鍵,建立并用心維護這樣平等自然的師生關(guān)系,才有利于思想的交流、情感的溝通,有助于醫(yī)學生對不良心理刺激的釋放和調(diào)節(jié)。培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)認同感,喚起其救死扶傷的使命感和神圣感。加強實習生的帶教工作，作為帶教老師要對學生的學習及行為負責,要認真規(guī)范帶教,做到/放手不放眼,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、醫(yī)療糾紛的影響

醫(yī)療糾紛的發(fā)生嚴重影響了醫(yī)學生的實習，影響了培養(yǎng)下一代的成長，剖析影響和諧醫(yī)患關(guān)系的成因，積極主動采取相應措施防范，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是構(gòu)建和諧社會的重要保障。如何減少或杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生是我們面臨的重要任務。醫(yī)護人員只有樹立“全心全意為人民服務”的宗旨，改善服務態(tài)度，與患者有效溝通，只有這樣才能真正改善就醫(yī)環(huán)境，提高生存質(zhì)量，最終達到社會和諧的總目標。

作者：葛崇華 郭英 程慧蓮 單位：新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院婦科