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中國(guó)藥學(xué)史課程設(shè)置芻議

2021-4-10 |

1課程設(shè)置的必要性

①《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》課程在整個(gè)大學(xué)學(xué)習(xí)階段開(kāi)課較早,課堂授課時(shí)中藥學(xué)內(nèi)容又少,加之后續(xù)課程與臨床聯(lián)系又不夠緊密,學(xué)員臨床實(shí)踐少,隨著時(shí)間的推移,學(xué)員對(duì)中藥學(xué)發(fā)展歷史的把握更加模糊。

②《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》教材的內(nèi)容實(shí)際上是“以醫(yī)帶藥”,而中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)實(shí)際上是要求勝任藥學(xué)工作為目標(biāo),對(duì)藥學(xué)歷史的把握應(yīng)該是“以藥帶醫(yī)”式的,因此,《中國(guó)藥學(xué)史》教材編寫(xiě)和課程設(shè)置更為必要。

2教材內(nèi)容

對(duì)于《中國(guó)藥學(xué)史》專(zhuān)著的編寫(xiě),盡管部分專(zhuān)家已有卓識(shí),但關(guān)于本教材提綱、內(nèi)容的詳細(xì)設(shè)計(jì),筆者仍力有未逮。結(jié)合中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)定位,試想以下幾個(gè)方面內(nèi)容應(yīng)不可或缺:

2.1本草學(xué)史應(yīng)該得到很好的體現(xiàn)

中藥學(xué)史很大程度上就是本草學(xué)史,而本草學(xué)的核心問(wèn)題就是解決中藥真?zhèn)蝺?yōu)劣的問(wèn)題,而“真、偽、優(yōu)、劣”中,“真、偽”問(wèn)題處于首要位置。中藥學(xué)真?zhèn)螁?wèn)題很多涉及用藥歷史的衍化,而歷史就記載在歷代本草文獻(xiàn)中,若舍去對(duì)中藥本草學(xué)史的把握,是沒(méi)有更好解決途徑的。中藥本草學(xué)文獻(xiàn)是中藥本草學(xué)史的載體,占據(jù)本草學(xué)史研究材料的核心位置,故在教材中對(duì)于本草學(xué)文獻(xiàn)及本草學(xué)家的介紹應(yīng)該占據(jù)相當(dāng)篇幅。

2.2中藥商品學(xué)史的內(nèi)容應(yīng)該有所體現(xiàn)

中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)包括適應(yīng)栽培、生產(chǎn)、供應(yīng)、保障、研制需求,供應(yīng)、保障是培養(yǎng)目標(biāo)的重要部分。對(duì)于中藥商品學(xué)歷史的把握顯得尤為重要。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,我國(guó)中藥材栽培、生產(chǎn)、供應(yīng)已經(jīng)很大程度上有別于過(guò)去那種統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)、高度集中的模式,新的情況不斷出現(xiàn)。藥材產(chǎn)區(qū)迭有增減生滅,藥材市場(chǎng)代有興衰更替,摻假方式花樣層出不窮,中藥供應(yīng)的極端功利化。再以國(guó)際視野來(lái)看,中藥面臨著農(nóng)殘、重金屬超標(biāo),中藥幾乎被作為“毒中藥”看待,國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力嚴(yán)重不足。對(duì)于這些難題困境,不掌握中國(guó)商品學(xué)史是不能理清優(yōu)劣中藥供應(yīng)這盤(pán)棋之迷局的。

2.3中藥炮制學(xué)史應(yīng)該有所涉及

中藥炮制是中藥的不傳秘密,其重要性不言而喻。但現(xiàn)實(shí)情況是,一方面隨著國(guó)寶級(jí)的中藥炮制大師的相繼謝世,很多傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)面臨失傳。傳統(tǒng)中藥炮制方法的傳承青黃不接,已經(jīng)引起有關(guān)部門(mén)的重視,但在具體措施和做法上仍然乏力,歸根到底還是人才培養(yǎng)的問(wèn)題,后繼乏人。另一方面,隨著新興科技手段的不斷涌現(xiàn),未經(jīng)深入研究,即以新興手段、方式取代傳統(tǒng)炮制方法,其結(jié)果是造成中醫(yī)臨床“方靈藥不靈”。在《中國(guó)藥學(xué)史》教材中,中藥炮制學(xué)史應(yīng)該有所涉及,哪怕是梗概性地介紹,也可為有志于此道的學(xué)員發(fā)蒙解惑。據(jù)作者了解,如按上述要求來(lái)衡量,現(xiàn)在還少見(jiàn)適合作為教學(xué)之用的教材,有關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)授課的特點(diǎn)、對(duì)象,重新組織編寫(xiě)。

3授課考核方式

課程考核是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),對(duì)于評(píng)價(jià)教學(xué)效果,激勵(lì)學(xué)員,具有重要作用。在《中國(guó)藥學(xué)史》授課中,可結(jié)合課堂教學(xué)、參觀教學(xué)(博物館、中藥材產(chǎn)地、市場(chǎng)、車(chē)間)等進(jìn)行,融合啟發(fā)式和興趣式教學(xué)。除上述教材編寫(xiě)中的內(nèi)容,應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代藥物學(xué)的進(jìn)展,對(duì)新藥發(fā)現(xiàn)歷史有所介紹,即從中藥發(fā)現(xiàn)、應(yīng)用的歷史,汲取中藥創(chuàng)新的智慧。對(duì)于課程的考核可以采取書(shū)面考試、創(chuàng)新設(shè)計(jì)、實(shí)踐評(píng)分等方式進(jìn)行,參照一般課程統(tǒng)計(jì)分析即可,此為常規(guī),不再贅述。

作者:辛海量 彭浩 蘇永華 張慧卿 楊延龍 單位:第二軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院

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