醫(yī)學繼續(xù)教育是衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學教育[1]。

在醫(yī)學日新月異的今天,醫(yī)務工作者參加醫(yī)學繼續(xù)教育學習的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展,而且是醫(yī)院發(fā)展的重要前提之一。雖然繼續(xù)醫(yī)學教育管理體系在我院已經(jīng)形成,并在提高醫(yī)、護、技人員素質(zhì)方面取得了很大成績。但是,隨著繼續(xù)教育工作的全面開展,實施過程中還需要不斷地總結(jié)完善,現(xiàn)將我院開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作的體會和大家一起分享。

一、我院基本情況

醫(yī)院成立于1989年,位處北京西客站南側(cè),北臨古跡蓮花池,西接京石高速公路入口。是一所學科齊全、設(shè)備先進、技術(shù)精良,集醫(yī)療、教學、科研、預防等為一體的三級綜合性醫(yī)院,隸屬于華北電網(wǎng)有限公司,接受北京市衛(wèi)生局、豐臺衛(wèi)生局業(yè)務管理。目前編制床位518張,實際開放床位546張?，F(xiàn)有正式職工709人,其中博士、碩士73名,具有高級技術(shù)職稱120余人,中級職稱243人,首都醫(yī)科大學碩士研究生導師2名,9名華北電力技術(shù)院“專業(yè)管理專家”專家。

二、我院開展繼續(xù)教育的現(xiàn)狀

(一)參加繼續(xù)教育的對象

高年住院醫(yī)師、具有中級或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的在職衛(wèi)生技術(shù)人員,包括醫(yī)學、醫(yī)技、預防醫(yī)學、衛(wèi)生管理人員和護理人員。

(二)教學形式多樣化、靈活化、人性化

進修、學習班、崗位培訓、學術(shù)交流、專題講座、病例討論、讀片討論、示范性查房、自學、遠程教學、網(wǎng)絡教學、論文發(fā)表等。

(三)繼續(xù)教育的實施

由科教處、護理部共同負責衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)教育日常工作,衛(wèi)生技術(shù)人員必須按規(guī)定參加繼續(xù)教育學習,并服從科教處、護理部的統(tǒng)一安排。

科教處會同醫(yī)務處、護理部等職能部門,每年安排院級講座不少于30次。所請的講課老師主要是醫(yī)院各科室主任或副高職稱以上的醫(yī)、護、技人員,市、區(qū)內(nèi)其他兄弟醫(yī)院的主任醫(yī)師或其他三級醫(yī)院的專家教授。專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育實行學分制,并從2006年開始取消紙質(zhì)學分證,通過IC卡學分機授分。

全院每個專業(yè)技術(shù)人員都有一張學分卡,參加繼續(xù)教育學習后由科教處、護理部刷卡授分?？平烫?、護理部每半年統(tǒng)計一次學習情況,在院周會上及時將學習情況反饋給科主任。每年每個參加繼續(xù)教育的專業(yè)技術(shù)人員按規(guī)定必須完成25學分,其中參加全國性或省市級Ⅰ類學分10分,院級聽講座及撰寫論文獲Ⅱ類學分15分。同時規(guī)定,醫(yī)院各科室每年至少一篇論著在中國科技論文統(tǒng)計源期刊核心版發(fā)表,重點科室普外科、心內(nèi)科、呼吸科、內(nèi)分泌科、康復科、骨科、放射科、體檢中心每年至少有2篇論著在中國科技論文統(tǒng)計源期刊核心版發(fā)表。

(四)考核

每年年底,科教處、護理部負責對院內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員進行繼續(xù)教育驗分考核。驗分不合格者,年度考核評優(yōu)資格將被取消,同時將繼續(xù)教育納入職稱晉升和工作考核、崗位聘任管理體系,作為晉升、執(zhí)業(yè)的必要條件之一,有力地促進繼續(xù)教育的開展。

三、我院繼續(xù)教育存在的問題

(一)認識不足,重視不夠[2]:不少人認為參加繼續(xù)醫(yī)學教育只與晉升職稱有關(guān)。某些已晉升到副高級職稱或不再想晉升職稱的人員,對參加繼續(xù)醫(yī)學教育學習不夠重視,熱情不高。一些專業(yè)技術(shù)人員在晉升期間集中學習,突擊得學分,一旦晉升后則熱情銳減。

(二)出勤率低:參加醫(yī)學繼續(xù)教育的專業(yè)技術(shù)人員很多是位于臨床一線的醫(yī)護人員,由于臨床工作繁忙,患者病情的瞬間變化,使醫(yī)護人員有時難以協(xié)調(diào)學習與工作的關(guān)系,在一定程度上導致缺勤或聽課遲到早退。另外,也有些醫(yī)護人員從思想上僅停留于應付眼前的工作,而影響了出勤率。

(三)學習內(nèi)容與專業(yè)不匹配:由于我院實行三級學科管理,專業(yè)分工細化,每個二級科室的講座次數(shù)不可能使本科室醫(yī)護人員完成年度繼續(xù)教育的考核,而使部分醫(yī)護人員必須參加其他專業(yè)的講座。專業(yè)的不對口使聽課效果大打折扣。而且有少數(shù)醫(yī)護人員僅僅為應付繼續(xù)教育考核,而不是從提高自身出發(fā)來參加繼續(xù)教育,嚴重背棄了繼續(xù)教育的宗旨,也影響了自身的聽課效果和講課老師的講課積極性。

四、對策

由于醫(yī)院的醫(yī)療、護理任務繁重,衛(wèi)生技術(shù)人員的工作和學習時間容易沖突,醫(yī)院繼續(xù)教育應采取靈活多樣的培訓形式,安排應堅持臨床為主、實踐為主、自學為主、業(yè)余為主。在內(nèi)容上應突出先進性、針對性、實用性和趣味性。

(一)合理安排時間,提供多樣化教學形式

為保證繼續(xù)教育學習的時間,盡可能利用休息時間,少占用工作時間?，F(xiàn)代化教學技術(shù)為繼續(xù)教育提供多樣化教學模式,如遠程教學、網(wǎng)絡教學、多媒體教學等。多樣化的教學形式打破了時間和地域的限制,為個人自學提供了有利條件。

(二)不斷完善教學內(nèi)容,開展實效性繼續(xù)教育

鼓勵醫(yī)護人員從本專業(yè)出發(fā),結(jié)合自己工作的需要參加繼續(xù)教育,變要我學為我要學。當醫(yī)護人員參加本專業(yè)或與本專業(yè)有關(guān)的教學內(nèi)容時,給予雙倍的學分,承擔教學講座者也可獲得雙倍學分。教學內(nèi)容結(jié)合專業(yè)特點和實際工作需要,符合先進性、針對性和實用性。中級衛(wèi)生技術(shù)人員要以提高本專業(yè)、本學科綜合業(yè)務水平為目的,學習新理論、新知識、新技術(shù)和新方法,為最終成為能獨擋一面的業(yè)務骨干打下扎實的基礎(chǔ)。高級衛(wèi)生技術(shù)人員除了自身接受本領(lǐng)域國內(nèi)外先進理念外,還要承擔實施醫(yī)學繼續(xù)教育的任務,不斷培訓年輕醫(yī)務人員,完善人才梯隊建設(shè),使之成為真正的學科帶頭人。